低温やけどは、心地よいと感じる温度（40度～50度程度）のものに長時間皮膚が接することで起こります。
（50度なら3分間の圧迫、42度でも6時間接触すれば細胞が変化するという報告があります（国民生活センター調べ））
低温やけどは、じわじわと皮膚の深い部分まで達するので、痛みを感じにくいです。
特に、お子さん、ご高齢の方は皮膚が薄いので、気づかないうちに重症化していることもあります。
また糖尿病の持病がある方も注意が必要です。

一番多い低温やけどのケースは、気づいたときはちょっと赤く、ひりひりするくらい、1日ほっておいたら、水ぶくれができてグジュグジュする、というものです。見た目以上に深い皮膚の潰瘍になっています。
皮膚の潰瘍が塞がらず、植皮術を行った例もあります。皮膚が壊死してしまい、細菌感染を併発してしまう例もあります。皮膚に赤みや違和感があるような場合は、すみやかに皮膚科を受診しましょう。

こんにちは。柏市明原ヤマ・クリニック、皮膚科医の甲斐やよいです。
今日はアトピー性皮膚炎の治療方法の一つ、デュピクセント®をご紹介したいと思います。
デュピクセント®は、2018年からアトピー性皮膚炎の患者さんに使用できるようになった皮下注射薬です。
この薬は、アトピー性皮膚炎の皮疹のかゆみの原因になっているIL-4とIL-13というタンパク質の作用をブロックします。
その効果は高く、16週間の投与でアトピー性皮膚炎の皮疹が75％改善したという人の割合は、約69％でした。
ただし、アトピー性皮膚炎の患者さんの誰もが使用できる薬剤ではありません。
対象となる患者さん、費用、通院回数などの条件があります。

＜対象となる患者さん＞
15歳以上で、既存の治療で効果が不十分と判断された、中等症から重症のアトピー性皮膚炎の患者さんです。

＜費用＞
費用は、残念ながら、高価です。保険3割負担の方で、1ヶ月に4万円くらいの治療費がかかります。
ただし、ご年収に応じて、高額療養費の助成を受けることができます。
高額療養費制度の内容や手続きなど詳細は、加入されている保険の種類によって異なる場合がございますので、お手持ちの保険証に書かれている保険者にお尋ねください。

＜治療スケジュール＞
通院して注射を受けられる場合、治療を開始してから、2週間に1回、来院していただく必要があります。
2019年6月からは患者さんご自身での注射も認められるようになりました。ご希望される場合は、最初の2回はご来院いただき、注射の指導を受けていただきます。その後は、ご自身で注射することができますから、病院やクリニックに通う回数を減らすことができます。また、2020年11月からは注射の形も変わりました。前よりも、ご自身で注射しやすい形状になっていると思います。くわしい内容などは、かかりつけの皮膚科医へご相談ください。

こんにちは。柏市明原ヤマ・クリニック、皮膚科医の甲斐やよいです。
千葉県医師会より県民公開講座のお知らせがありましたので、ご案内させていただきます。
講演内容は
県民公開講座1「今日の日本におけるCOVD-19の実際」
県民公開講座2「日常生活におけるCOVD-19対策」
となっており、YouTubeで配信されています。
千葉県医師会ホームページからご覧いただけます。
https://www.chiba.med.or.jp/
両講座合わせますと2時間弱ですが、非常にわかりやすい内容だと思います。
途中で止めることもできますし、何度でも聞き直せます。
一方では、増えた減ったと一喜一憂する毎日の報道と、行方のみえないGoToトラベル、さまざまな方面から寄せられる数々の新しい日常の提言…
なんともいえない不安や疲労を感じておられる方もいらっしゃると思います。
孫子に「彼を知り己を知れば百戦殆からず」という言葉があります。
コロナウィルス感染症も、本当に知るべき、価値ある情報に触れることが大事だと思います。
そして、これは自身への反省でもあるのですが、過大評価も過小評価も、よくないと思います。
押さえるべきところは押さえながら、当時に自分のことを労ってあげることも大切だと思います。
私自身は一介の皮膚科医にすぎず、呼吸器疾患や感染症対策については専門である一平先生のほうがずっと詳しいわけですが、個人的に、思うところを書いてみました。
子どもたちは今日も元気に「汽車の公園」で遊んでいました。
私たちを含めて一人ひとりが、自分らしく、無理のない日常を続けていけたらと願うばかりです。

こんにちは。柏市明原ヤマ・クリニック、皮膚科医の甲斐やよいです。
先日のこと、窓開けて換気をしながら診療をしていると、「ポッポ――！」と汽笛の鳴る音が聞こえました。この音を聞くと「あ！今日は汽車の公園に行ってみよう！」とワクワクした気持ちになります。
ヤマ・クリニックの近くにある柏第一公園には、D51型蒸気機関車が鎮座しています。
機関車があるその公園は、私や一平先生が幼かった頃にもよく遊んでいた場所で、勝手に「汽車の公園」と呼んでいる親しみ深い存在です。
ふだん、汽車はフェンスに囲まれているため、中に入ることは出来ないのですが、定期点検のある日だけは中に入って運転席に座ることができるのです。
「ポッポ――！」という汽笛の音も、メンテナンスの一貫な訳ですが、子どもにとっては「今日は中に入れますよー！」というお知らせの音になるわけです。
この日も、診療が終わった後、息子を連れて公園へ行ってみました。
ちょうど中に入れてもらおうとしたとき、ふたたび汽笛が鳴って、親子二人で音の大きさに驚いてしまいましたが、息子はすっかり興奮していて、息子は石炭車をのぞき込み、運転席に座ってハンドルを持って動かそうとし、プラットフォームから降りると今度は落葉を踏みならしながら線路を行ったり来たり。とっても楽しい時間を過ごすことができました。
汽車は、今はもう動きはしないものの、こうして丁寧に点検されていることで、昭和、平成、令和と時代と世代をこえて親しむことができているのですね。
次はいつ、遊びにいけるでしょうか。息子はもちろん、私まで待ち遠しい気持ちになります。
ちなみに一平先生は、定期点検のない日も機関車の中に入りたくなってしまい、必死に柵をよじ登ろうとしたことがあるそうですよ。（もちろん幼い頃の話で、中には入れませんでした！）

今日は娘の運動会です。
今年は、コロナ対策で平日の無観客運動会なのだそうです。
土曜仕事がある身としては、仕事を休まなくて良かったような、久しぶりに見る我が子の成長をこの目で見られないことが残念なような…。
考えても仕方がないので、いつもより盛った、カワイイお弁当に挑戦しました。
といっても百均で、ご飯に色がつくふりかけを買って、海苔を切り抜いたくらいですが。
クマと思って作り始めたオニギリは、気付くとブタになっていたり、結局、半分は冷凍食品に手伝ってもらったり…
お弁当に詰め終わった頃、娘が起きたので、見せてみると、「かわいい～！この子たちは最後かな？でも、食べてもらうためにいるから先かな？」とウキウキしている姿を確認できて、ほっと一安心でした。
そして「運動会、ぜったい赤組に勝つぞ～！」と、意気込んでいました。
運動が得意でないことが見て分かる親としては内心（…足ひっぱらないようにね）と思うのです。
さて、結果はいかに

銀白色のフケのようなもの（鱗屑）を伴う、境界明瞭な赤い斑点が全身に出ます。大きさや形、出現密度は様々です。
赤い斑点がくっつき大きくなることもあり、背中全体など広範囲に広がることもあります。
慢性的に機械的な刺激を受ける部位に発症する傾向があり、膝や肘、臀部、頭部、下腿などでよく見られます。
青壮年期に発症するケースが多いのですが、その他の年齢でも出現します。

乾癬に対する根本的な治療はないため、症状に合わせてステロイド薬やビタミンD3剤などの薬物療法を行います。
重症例では分子標的薬による治療を選択することがあります。
当院では、午前9時30分～12時30分、午後は15時～16時に皮膚科の診療をしております。
お困りのことがございましたら、いつでもご相談ください。

保湿剤は皮膚から水分が逃げないように「ふた」をする役割があります。
ですから、手洗い後や入浴後などの皮膚が水分を吸収している状態のうちに、ただちに保湿剤を外用すると保湿効果が高まります。目安は5分以内です。

保湿剤は基本的に、フォーム→ローション→クリーム→軟膏の順に保湿力が高まります。
乾燥肌が気になる秋・冬の季節はクリームや軟膏タイプのものを選ぶと良いでしょう。
ただし、続けて塗っていただくことが大切です。ご自身の肌に合う、使いやすいものを選びましょう。
さっぱり感を目指す方はフォームやローションがよいでしょう。お子さまの入浴後の保湿は、短時間勝負ですから、やはりフォームやローションを選んでも構わないと思います。

人差し指の第一関節ぶんの量で、手のひら2枚分の面積に塗ることができます。
軟膏・クリーム：人差し指の第一関節分の量
ローションタイプ：1円玉1個分の量
手のひら2枚分の面積を目安に塗り広げてください。手のひらを使って、こすらず、優しく塗り広げます。
皮膚がテカる程度でちょうど良いですよ。薄くのばしすぎず、ご自身が思っている以上にたっぷり外用しましょう！以上、2回に分けて乾燥肌の予防対策のお話をしました。
ぜひ、日常生活の中に毎日のスキンケアを取り入れていただければと存じます。
お肌のお悩みがございましたら、なんでも、皮膚科医へご相談ください。

10月に入り秋も深まっています。空気が澄んで気持ちのよい季節です。
GOTOキャンペーンに東京も加わったことで、人の流れも変わるでしょうか。秋の紅葉を見に行くのも楽しそうです。
私にとって心に残る風景の一つは山の紅葉です。
仲間たちと夜の新宿駅で待ち合わせをして夜行列車に乗り、翌日は上高地から奥穂高や槍ヶ岳を目指して登頂するのですが、途中の涸沢カールの紅葉や槍沢の紅葉はとても美しいものでした。
翌日山頂でご来光を見たのも、楽しい思い出です。
もう3000m級の山には登れないけれど、涸沢までならきっとまたいつでもいけると思いつつ、その夢はなかなか果たせていません。街路樹の葉が色づくのを眺めていると、思い出とともに、きっと今年の涸沢の紅葉も見事だろうと思いを馳せるこの頃です。

気温と湿度が下がってくると、どうしても風邪が流行ってまいります。
当院でもインフルエンザの予防接種が始まっています。ご高齢の方は、インフルエンザにかかると重症化しやすくなります。お子さまは、重症化はしにくいのですが、インフルエンザにかかりやすくなっております。ワクチンを接種すると、インフルエンザの発症を予防したり、重症化しにくくなる効果があります。多くの人が予防を心がけることによって、インフルエンザが流行しにくくなりますので、ご高齢者やお子さんなどに広がるのを抑えることにつながります。接種希望の方は、お電話でご予約のうえ、ご来院ください。

• 柏市在住の65歳以上の方は公費負担で1500円となります。
• 当院では原則13歳未満のお子さまの予防接種は受け付けておりません。※小学生のお子さまで、当院に通院されている方は、お電話にてご相談ください。

Viewアレルギー39は、平成28年4月に新しくできた血液検査のセットです。
アレルギー症状の起きやすい食べ物やホコリ、花粉など39項目を、今までの13項目分の費用と同じ金額で、一度に検査できます。

【検査項目】（39種類）
ヤケヒョウダニ、ハウスダスト1、ネコ（フケ）、イヌ（フケ）、ガ、ゴキブリ、スギ、ヒノキ、ハンノキ、シラカンバ、カモガヤ、オオアワガエリ、ブタクサ、ヨモギ、アルテルナリア（ススカビ）、アスペルギルス（コウジカビ）、カンジダ、マラセチア、ラテックス
卵白、オボムコイド、ミルク、小麦、ソバ、米、エビ、カニ、大豆、ピーナッツ、鶏肉、牛肉、豚肉、マグロ、サケ、サバ、キウイ、リンゴ、バナナ、ゴマ

※当院の場合、採血の都合上、小学生以上の方を対象とさせていただいております。

私たちの体には、外から入ってきた異物を排除しようとする免疫という機能が備わっています。免疫は本来、細菌やウィルスから体を守ってくれるのですが、この免疫が食べ物やホコリ、花粉など、身の回りにある通常は体に害のないものに過剰反応してしまうことがあります。これがアレルギーです。

アトピー性皮膚炎
よくなったり、悪くなったりを長く繰り返す、かゆみのある湿疹ができる病気です。年齢によって、起こりやすい部位が違います。アトピー性皮膚炎が悪化する原因は、1つだけではありません。乾燥、汗、ダニ、カビ、黄色ブドウ球菌、ペット、ストレスなど、さまざまな要因が重なり合って起こることが多いのが特徴です。そのため、それぞれに対策を行っていくことも大切です。

食物アレルギー
食べ物が原因となって引き起こされるアレルギーです。かゆみの強い発赤、膨疹などの皮膚症状がでます。さらに腹痛や下痢などの消化器症状、ゼーゼーする息苦しさ、呼吸苦などの呼吸器症状、アナフィラキシーショックをことがあります。原因となる食物を調べ、除去することが治療の第一歩です。

花粉-食物アレルギー症候群／口腔内アレルギー症候群
野菜や果物を食べると、唇が腫れる、口の中やのどのイガイガ感、ヒリヒリするなどの症状があらわれます。ときには食物アレルギーと同様の皮膚症状、消化器症状、呼吸器症状が出ることもあります。ある花粉が刺激となって、花粉の種類によってアレルギー源となりやすい野菜・果物が違うのですが、その野菜や果物を食べた結果、症状がでます。花粉と、野菜・果物に含まれるタンパク質が似ているためです。原因食物と同時に、花粉の回避も重要になってきます。

その他
その他にも、アレルギーで起こる代表的な病気としてアレルギー性鼻炎・アレルギー性結膜炎、喘息など挙げられます。
39種類のアレルギー検査をすることで、自身では気がつかなかったアレルギーの原因がみつかるかもしれません。
アレルギー疾患は、その原因の除去・回避（セルフケア）と必要に応じた薬物療法を行うことが重要です。
患者さんと二人三脚で治療を組み立てていきたいと思います。

学校では今週から2学期が始まっています。我が家の今年の夏休みは、多くのご家庭も同じだと思いますが、自宅から徒歩かママチャリで行ける範囲内で過ごしていました。近所のプールへ行ったり、自宅のベランダに小さなプールを出して水遊びを楽しんだり、遠出はできないので入場券だけ買って駅の中から電車を見たり（息子は電車が大好きです）、近所のお友達と公園で花火をしたり。
自粛と抱き合わせの夏休み、工夫して、それなりに楽しんでいたつもりでしたが、何かと「コロナだからね」と頑張って我慢してきた娘には、少しやりきれない思いもあったようです。
安全に過ごさなくてはならないけど、なにか楽しい思い出も作ってあげたい…考えた末、意を決して、ディズニーランドへ行こう！ということになりました。
ディズニーランドは家族の思い出の場所です。父は、外科医時代（私の幼少期）ほとんど自宅にいない人でした。休みといえば、年末とGWのそれぞれ1日くらい。そんな中でも時間をやりくりして家族サービスで連れていってくれたこともあります。私が息子を出産したばかりの頃には、娘を連れ出してくれて、おじいちゃんおばあちゃんと孫娘で楽しんできたようです。
私にも、娘にとっても思い出の詰まったディズニーランドですが、なんと言ってもこのご時世です。
十分な感染対策がされているとは聞いたものの、実際にはどんな様子なのか…すこしドキドキしながらの入園でした。
到着するとまず、荷物チェックと検温があります。入園券は事前にオンラインで購入しておきます。スマホをバーコードリーダーにかざして、無事入園です。
園内には地図などの紙類はなく、スマホアプリでアトラクションの待ち時間を確認できます。
入場制限の影響もあるのでしょう、午前中はどのアトラクションも10～20分程度の待ち時間でした。下調べのとおり15時頃が一番混在していたようですが、いつもなら大行列の「プーさんのハニーハント」のようなアトラクションでも40分くらいで、1時間を越えることはありませんでした。
待機列の地面には線が引いてあり、屋内でも屋外でも間隔を空ける工夫がされています。また、出口には必ず消毒液が置いてありました。
園内のショップは、出入口に必ず消毒液が置いてあり、入口と出口が分かれている店も多くありました。密になりそうな小さなショップは営業していません。園内レストランは、完全予約制が多かったのですが、予約なしで入れる店も少しありました。メニューなど複数の人が共有する紙類はなく、QRコードでメニューを読み取る仕組みです。チュロスやポップコーンなどのワゴン販売も間隔をあけて並びます。どの店舗もキャッシュレス決済に対応していました。
パレードがないのは寂しい…と思っていたのですが、夕方に偶然、ミッキー、ミニー、ドナルド、プルート、グーフィーが元気に踊っている姿を見ることができました。娘も大喜び
一日を通して蒸し暑いなか、ずっとマスクを付けたまま、こまめに水分補給と休息をしつつ、夢の国の一日はあっという間に過ぎていきます。
こうして我が家の今年の夏休みは終わりました。
最初は慣れないことだらけの新しい生活様式でしたが、私自身も、家族の皆も少しずつ慣れてきたようです。
過度に徹底的に我慢するのではなく、今までと比べると少し窮屈さも残りますが、その中でも新しい楽しみを見つけて、上手に生活できるよう工夫していきたいと思っています。

熱中症とは高温多湿な環境下で起こる熱性障害の総称です。
おおきく、①日射病、②熱けいれん、③熱疲労、④熱射病の4つに分けられます。
①日射病…炎天下に長時間すごしたときに起こります。発汗により体の水分量が低下することで、頭痛、めまい、一過性意識障害が起こります。
②熱けいれん…高温多湿下の労働、運動による多量の発汗に対し、塩分を含まない水のみの補給を行っていると、筋肉の有痛性けいれんを起こします。
③熱疲労…①②の状態が続くと、体内の熱の放散がうまくできず、体温が上昇します。
④熱射病…③の状態からさらに体温が40℃以上にあると、全身の細胞レベルの障害を起こし、ショック状態となります。

ポイントは3つ、①休息、②冷却、③水分補給です。
急激な体温上昇がない場合は、涼しい場所に寝かせ、衣類を緩め、スポーツドリンク、またはうすい塩水を飲ませてください。体温が40℃以上になってしまった場合は、速やかに救急医療機関に搬送してください。
移動する際は、暑い時間帯の移動は避け、涼しい服装や日傘、帽子を使用してください。また、体調が悪いと感じたときや寝不足のときは無理せず自宅で休みましょう。次には、コロナ感染予防対策をふまえた熱中症対策について話をいたします。

マスクは飛沫感染予防として、基本的な感染対策の基本ですが、高温・多湿の環境下では熱中症リスクが高まるおそれがあります。

• 戸外で人と十分な距離（少なくとも2m以上）が確保できる場合はマスクをはずすようにしましょう。
• マスクを着用する場合は、強い負荷の作業や運動は避け、のどが渇いていなくてもこまめに水分補給を心がけましょう（一般に、1時間ごとにコップ1杯、1日で1.2Lの水分補給が目安です）

37.5℃以上の発熱やせき・息切れ、強いだるさ（倦怠感）などの症状のある方は、当院へ直接お越しいただく前に、必ず、電話にてご相談ください。
ご相談内容に応じて、ご案内をいたします。ご理解とご協力を、よろしくお願い申し上げます。

さて、日焼け止めのコラムで申し上げましたが、今年の夏の対策は①コロナ②紫外線③熱中症④災害と考えております。
このうち②と③は、過去の記事で触れました。
①コロナと④災害に関しては【柏市保健所だより（第35号）】にわかりやすく書かれておりますので、引用してご紹介したいと思います。
同じ内容は、柏市保健所のホームページからもご覧になれます。
受付にも【柏市保健所だより】をご用意しておりますので、ぜひご自宅でもお読みください。

新型コロナウイルス感染症は、飛沫感染・接触感染と考えられています。
閉鎖した空間で、多くの人と会話するなどの状況は、咳やくしゃみなどの症状がなくても感染を拡大するリスクがあると言われています。
そこで、感染拡大防止のためには、手洗い、咳エチケット、マスクの正しい着用の対策が必要です。

①手洗いの5つのタイミング
・外出から帰ったとき
・咳やくしゃみ、鼻をかんだとき
・ごはんを食べるまえ
・病気の人をケアしたとき
・外にあるものに触ったとき

②咳エチケット
咳やくしゃみをする際は、マスクやハンカチ・袖などを使って、口や鼻をおさえましょう。手のひらでおさえると手についたウイルスから接触感染を広げることにもつながります。

③マスクの正しい着用方法
・鼻と口の両方を確実に覆う
・ゴム紐を耳にかける
・隙間がないよう鼻まで覆う

柏市新型コロナウイルス感染症相談センター電話04-7367-6777（午前9時～5時土曜、日曜、祝日除く）

吸血する虫（戸外）…蚊、アブ、ブヨ
吸血する虫（屋内）…イエダニ、トコジラミ、ネコノミ
刺す虫…ハチ（ミツバチ、スズメバチ、アシナガバチ）
触れることで皮膚炎を起こす虫…毛虫（ドクガ類の幼虫、イラガ類の幼虫）
咬む虫…クモ、ムカデ
番外編：刺す海洋生物…クラゲ、ヒトデ
この中で今回は吸血する虫、ハチ、毛虫のお話をします。

軽症であれば、市販のかゆみ止めの外用で治まります。
赤みやかゆみが強いときはステロイド外用薬が必要です。
さらに症状が強い場合は、抗ヒスタミン薬やステロイドの内服が必要になるので、皮膚科を受診しましょう。
蚊、アブ、ブヨなどの屋外での被害予防には、肌の露出を避け、携帯用電池式蚊取りや防虫スプレーなどの忌避剤を使用しましょう。
室内の蚊やノミ、イエダニなどの駆除には燻煙殺虫剤が有効です。
さらに、イエダニの場合はネズミの駆除が必要です。
ネコノミ、トコジラミは、発生源や生息源をつきとめ、殺虫剤を撒きます。

ミツバチが一般の人を刺すことは稀でほとんどが養蜂家の方々です。
アシナガバチ、スズメバチの場合は、庭の手入れやハイキング、林業、農作業中に刺されることがありますので注意が必要です。
特に、過去に刺された経験があれば、血圧低下や呼吸困難、意識障害など強いアレルギー反応が起きることがあります。
ハチ刺症の予防としては、ハチ巣に注意し、むやみに巣に近づいたり刺激しないようにしましょう。
もしハチに刺されたら、安全な場所に移動し、安静にして局所を冷却します。
炎症症状が強い場合はステロイド外用薬を塗布します。
上記のような全身症状が出現した場合は速やかに医療機関に受診あるいは救急搬送してください。
循環、呼吸管理の上でアドレナリンを投与します。
※ハチ刺症に伴うショック症状に対する補助療法としてアドレナリン自己注射用キット（エピペン）があるので、必要に応じて登録医の処方を受けて携帯しておくのもよいでしょう。

ドクガの幼虫には数十万本以上の微細な毒針毛があり、イラガ類には毒棘があります。
これらの毒毛が皮膚に触れ、中の毒成分が皮膚に注入されると、アレルギー反応によって皮膚炎を生じます。
庭木の手入れの際に被害を受けることが多いので、特にツバキやサザンカに見られる幼虫に注意しましょう。
ドクガの毒針毛に触れた直後は、粘着テープで皮膚に付着した毒針毛を除去し、泡立てた石鹸とシャワーで洗いましょう。
治療はステロイド外用薬の塗布と症状が強い場合は抗ヒスタミン剤、ステロイドの内服を行います。

紫外線を長期間、無防備に浴びると、日焼けしてしまうだけでなく、シミ、シワ、たるみなどの光老化が引き起こされます。皮膚癌のリスクも高まります。
ですから、女性だけでなく、小さなお子さんや、男性の方も、ぜひ、今年から紫外線対策を始められてください。

SPFやPAは、1平方センチメートルに2mgを塗った場合の効果が基準になっています。
でも実際には、1平方センチメートルあたり1mg前後しか塗られていなかったり、これより少ない方も多いようです。
「SPF50+」の「PA++++」の日焼け止めでも、適正量の半分以下しか使っていなければ、効果も半分以下になってしまいます。
日焼け止めは、薄くのばしすぎず、ご自身が思っている以上にたっぷり塗りましょう。

メーカーにもよりますが、顔に塗る場合は、

• クリームタイプの日焼け止めで、パール粒2コ分
• ローションタイプのものは、100円玉2コ分

ドラッグストアでも、無香料、無着色、低刺激な日焼け止めは、たくさん販売されています。
昔のように、SPFが高いと肌荒れが気になる…ということも少なくなり、保湿成分が配合されている商品もふえてきました。お好みやライフスタイルに合わせて選んでいただくのが良いと思います。

室内での活動が多く、紫外線を浴びるのは通勤くらいの方であれば、「SPF32」「PA+++」くらいの日焼け止めでも十分です。
ですが、薄く伸ばしながら塗っていては、効果は半減です。
先ほどの目安を参考に、しっかり、たっぷり塗ってください。
強さは、お好みに応じて「SPF50+」「PA++++」を使用されてもよいと思います。

去年は大丈夫だったのに、今年塗ったら「かぶれ」が起きる場合は、日焼け止めが古くなっていることも考えられます。今年の紫外線対策には、今年購入した日焼け止めをご使用されることを、おすすめします。

働くママにとって、朝はとても忙しい時間ではないでしょうか。
我が家の朝も、朝ご飯とお弁当の用意と、子どもたちの仕度で、毎日バタバタしています。
それで、つい、朝ご飯はパンになりがちです。
朝食にはよく、子どもたちが好きなレーズンパンを出しています。
ある朝、私が猛然と秒刻みで仕度をしている前で、娘がのんびりとレーズンパンのレーズンを食べながら、「ねぇ、なんで、ほしぶどうの中には、お星様が入っているの？」と聞いてきました。
レーズンの中に、お星様？
一瞬、何を言われたのか、ぽかんとしてしまったのですが…
娘はずっと「干しぶどう」を「星ぶどう」だと思っていたことが分かりました！
お星さまではなくて、「ぽかぽか太陽さんの光に干した、ぶどうのことだよー」と説明すると、「そ～なんだ。私もそれやってみた～～い」と目をキラキラ輝かせて興奮しているのでした。
今日は七夕ですね。
今まで「星ぶどう」を食べていたつもりだった娘の願いごとは「プリキュアになりたい」でした。

正式名称は「伝染性膿痂疹（でんせんせいのうかしん）」といい、細菌が原因で起きる皮膚の感染症です。接触することで、うつります。
火事の飛び火のように、あっという間にひろがることから「とびひ」と呼ばれています。
あせも、虫刺され、湿疹などを引っ掻いたところや、転んでできた傷口などから二次感染を起こして「とびひ」になります。
また、鼻孔の入り口には様々な細菌が常在しているため、おこさんで鼻の周りを触るくせがあると、鼻の周囲から「とびひ」が始まります。
鼻を触った手で、汗もや、虫刺されをひっかいたりすることで「とびひ」になってしまいます。

• 皮膚を清潔に保ちましょう。とくに夏は、お風呂に入ったり、シャワーを浴びたりをしましょう。
• お子さんが鼻孔に指をつっこまないよう注意しましょう。
• 手洗いをしましょう。
• 爪を短く切っておきましょう。
• ドライスキンのお子さんは、皮膚のバリア機能を保つためにも、保湿剤をしっかり塗りましょう。
• 湿疹、あせもがあれば、ステロイドなどで、早く治しておきましょう。
• みずいぼがあれば、少ないうちに取り除き、治しておきましょう。

治療には、主に抗菌薬を使います。
必要に応じてかゆみを抑えるお薬も使用します。
ご自宅ではのケアは、発熱など全身症状がなければ、シャワーを浴び、泡立てた石鹸の泡で病変部をそっと洗い流しましょう。
シャワー後は、清潔なタオルでかるく拭いて、軟膏を塗ってガーゼで保護しましょう。
兄妹がいらっしゃる場合は、シャワー浴の順番はなるべく最後にしましょう。

娘はいま、なんでも「自分でやりたい」真っ盛りです。
先日のこと。娘がやってきて「一緒に作りたいものがある」と、テレビの前までひっぱります。
それは、ほぼ毎日見ている「ゴー！ゴー！キッチン戦隊クックルン」だったのですが、ご存知ですか？
子ども達が、おいしいお料理やおやつを作って、食べて、パワーを得て敵を倒す、という内容の番組です。
そこで、番組で紹介されていた「ハートのフレンチトースト」を作ってみました。
娘は、
「卵を割りたい」
「牛乳入れたい、混ぜたい」
「電子レンジのボタン押したい」
「ハートの型を作りたい」
と、とても熱心です。
焼き上がったフレンチトーストにトッピングを散らして「可愛くなったよー」と見せてあげると、
娘「やりたかった〜〜〜」
あらあら。
そこで、まだ残っていた生地と材料で「好きにやっていいよー」と声をかけると、まぁ丁寧に、一粒一粒のせていまして…
ステキに、出来上がりました。
可愛くできたね？
「うん！」と、娘、満足そう。
それで食べるのかと思いきや、今度は、カキ氷機を出してきて、
「これ、やりたい！」えぇ？食べないの？
結局、娘が作ってくれたフレンチトーストは、主人と私と食いしん坊の息子で、美味しくいただきました。
皆さまも、ご家庭のおすすめのレシピなどありましたら、ぜひ教えてください？？

みずいぼ（伝染性軟属腫）とは、7歳以下のお子さんに多い、ウイルスが原因で起きる皮膚の感染症です。
1-5mm程度の水っぽい光沢がある、いぼ状にでっぱったできものなので「みずいぼ」とよばれます。
中央がくぼんで、白い塊があり、この中にウイルスが多く含まれています。
掻き壊すことで、中身が出て、周囲に広がってしまうことがあります。
胸、お腹、脇の下など、皮膚がうすいところや、擦れやすいところによくできます。
専用のピンセットで「みずいぼ」を摘み取るなどの治療を行います。
当院では、摘み取る際の痛みを和らげる目的で、麻酔のテープを患部に貼付してから施術を行っております。

「みずいぼ」は自然に治りますが、早くても6か月、長い場合には5年と、時間がかかります。
自然に治るまでの時間は、個人差があります。
どのくらいで治るか、予測が難しいのです。
その間に、他の場所にうつったり、他の人にうつしたりすることがあります。
また、かゆみを伴うことがあり、掻き壊すことで「とびひ」など他の皮膚の感染症にかかることがあります。
アトピー性皮膚炎のお子さんは、掻き壊すことで皮膚炎の症状がひどくなってしまうことがあります。
治療に痛みを伴うため、少し様子をみているうちに、数が増えてしまう場合もあります。
そのため「みずいぼ」は数が少ないうちに取っておいた方がよいというのが、私の考えです。

最近、娘と歩いていると、保育園の軒先にプチトマトのプランターをよく見かけます。子どもたちが育てているのでしょう。そのうちに娘が「私も育てたい」と言うようになりました。
最初のうちは「言ってるだけかな？」と様子を見ていたのですが、前を通るたびに、「私もやりたい！」と言うので、旧国道沿いの「恩田種苗（オンダのタネ）」さんで種を買ってきました。お店の方のおすすめで「CF千果」という品種にしてみました。
時期的には、もう苗を買うべきなのかもしれませんが…
そういえば私自身も、たしかに娘と似たような年頃に、やっぱりプチトマトを植えていたことを思い出しました。当時は、私の祖母（柏皮フ科の女医先生です）から鉢と土を分けてもらって、育てたのでした。

祖母は、お庭の植物やお花を育てるのが好きで、マメにお手入れをしていました。自宅のリビングにもシャコバサボテンの鉢がいくつもありました。仕事で忙しかった祖母が、合間に水やりや手入れしている様子を隣で眺めて、きっと私も「やってみたい」とか「鉢がほしい」などと言ったのでしょう。ナデシコの鉢をもらったこともありました。その祖母も、よく「恩田種苗」さんに行っては、タネを買い求めていたそうです。

祖母が分けてくれた肥えた土のお陰か、私のプチトマトはぐんぐん立派に育ち、沢山の実がなりました。もぎたてのプチトマトの甘さにも驚きました。あまりにも甘くて美味しいので、お友達にも持って行ったのですが、お友達は残念ながらトマトが嫌いで、食べてもらえませんでした。。さて、娘のプチトマトはどうなるのでしょう？今年の夏が楽しみです！

分散登校・登園がはじまりました。
感染も心配なので、登校しても大丈夫なのか？という不安と、かといって、仕事も休めないから登校させたい、という気持ちで、悶々としています。
でも、当の子どもは、始まることがとても楽しみな様子です。
お友達に会って、一緒に遊べるのが楽しみだから、「ぜったいに、行きたい！！！」のだそうです。
子どもたちも、ソーシャルディスタンスに気をつけながら、間隔を開けて座るのでしょうね。
久しぶりのお友達との再会に、わぁって近づいて、おしゃべり・・・がまんできる？
やっとの入学入園で、ワクワク・ドキドキしてる新入生は、新しい仲間と、マスクで顔を半分隠したままの、自己紹介？？色々思うことはありますが、体の間の距離をとったとしても、心の距離は近くあってほしいですね。

「STAYHOME」、とても長く感じましたね。
自宅で過ごす時間が増えたことで、ゆっくりスキンケアできた方も、いらっしゃると思います。
一方で、ご家族のライフスタイルが急激に変化して、つい、スキンケアは後回し・・・という方もいらっしゃるでしょうか。
そのような方には「ケミカルピーリング」もおすすめです。
「ケミカルピーリング」は、古い角質を剥がれやすくし、お肌のターンオーバーを正常化させる治療法です。
あわせて、毛穴に詰まった皮脂汚れもきれいに取り除くことができます。
毛穴の開き、黒ずみ、お顔のくすみ、シミ、小じわ、などでお悩みの方や、ニキビ、肝斑（かんぱん）、そばかす（雀卵斑）、炎症後の色素沈着でお困りの方に適応があります。
当院では、ケミカルピーリングの後、美白とお肌のハリに効果的なビタミンA、B、C、Eと、アスタキサンチンのジェルパックを加えた施術を行なっております。
ピカピカのお顔と晴れやかな気分で、過ごしていただけますように。

※ケミカルピーリングを希望される方は、お電話または受付にて、お申し出ください。

ようやく緊急事態宣言が全国で解除されました。
そしてこれからは、ウイルスと共に生きる時代です。
引き続き、うがい、手洗い、マスクは大切ですね。
その中で
・頻回の手洗いや、手指消毒による、手の乾燥、かゆみ、赤み、あかぎれ
→手湿疹の症状です。

・マスクのワイヤー部分や、耳のゴム紐の刺激による、かゆみ、赤み、ただれ、色素沈着
→湿疹の症状です。接触皮膚炎の場合もあります。

・マスク着用によってお顔や首にできた、赤いポツポツ（紅色丘疹）や、黄色いポツポツ（膿疱）
→尋常性痤瘡（にきび）の症状です。

このような症状でお困りの際は、皮膚科に相談してみてください。
適切な治療を始めることで、少しでも過ごしやすい毎日を取り戻してくださればと思います。